Información importante para los exmiembros de Kaiser

SCAN es uno de planes de Medicare Advantage sin fines de lucro más grandes de Estados Unidos. Encontrará muchas cosas que diferencian a SCAN, como por ejemplo:

  • Nuestro increíble equipo de Servicios para Miembros
  • En general, copagos y costos de bolsillo más bajos
  • Una amplia variedad de beneficios complementarios

Así como diferencias clave entre SCAN y Kaiser:

  • SCAN no cuenta con centros médicos ni médicos propios, trabajamos con grupos médicos de todas las comunidades en las que prestamos servicio
  • Su nuevo médico de atención primaria lo derivará a especialistas y recursos dentro de su grupo médico

Recuerde, estamos aquí para garantizar que cualquier atención regular continúe con una fácil transición. Y para compartir información sobre beneficios que quizás no haya disfrutado antes. A continuación, encontrará respuestas a las preguntas más frecuentes de exmiembros de Kaiser. Por supuesto, si requiere de más ayuda, llame a Servicios para Miembros de SCAN al (855) 650-7226 TTY: 711

También encontrará nuestra guía para comenzar rápido su membresía aquí.

Nuevamente, le damos la bienvenida a SCAN, deseamos poder prestarle nuestros servicios.

Preguntas frecuentes

P: Sé que debo elegir un nuevo médico de atención primaria. ¿Cómo lo hago?

R: Si usted no eligió un médico de atención primaria cuando se inscribió en SCAN, nosotros elegimos uno para usted. Su nuevo médico de atención primaria y grupo médico se detallan en su tarjeta de identificación de SCAN.

 

Tenga en cuenta que puede cambiar su médico y grupo médico cuando usted lo disponga. SCAN trabaja con muchos grupos médicos locales de todas las comunidades en las que prestamos servicio. Esto significa que usted tiene médicos para elegir en una serie de ubicaciones para su conveniencia.

 

Si desea cambiar de médico de atención primaria dentro del mismo grupo médico, puede hacerlo fácilmente. Inicie sesión en su cuenta de miembro de SCAN en línea o llame a Servicios para Miembros. Si desea cambiar su grupo médico, también lo puede realizar llamando a Servicios para Miembros. Para encontrar médicos cerca de usted, visite la página Buscar un médico en nuestro sitio web.

P: ¿Cuál es el monto del copago para consultar a mi médico de atención primaria?

R: En muchos planes pagará $0 para consultas con su médico de atención primaria. Los montos de copagos para consultas a médicos y especialistas y visitas a la sala de emergencias se encuentran detallados en el frente de su tarjeta de identificación de SCAN. También puede encontrar rápidamente los copagos y otra información del plan si inicia sesión en su cuenta de miembro de SCAN en línea.

P: ¿Cuáles son los beneficios complementarios disponibles con mi plan de SCAN?

R: Los planes de SCAN incluyen muchos beneficios complementarios. Dependiendo del plan, quizás cuente con una membresía para el gimnasio, transporte desde y hacia sus citas con relacionadas a su salud, atención de la vista o incluso atención dental, entre otros. Para obtener información completa de todos los beneficios complementarios, haga clic aquí.

P: Estoy teniendo problemas para obtener una cita con mi nuevo médico, ¿puede SCAN ayudarme?

R: Sí. Si está intentando programar una cita de bienestar inicial, una espera de cuatro a seis semanas es normal. Este es el caso para cuando la atención no es urgente. Por otro lado, si se siente mal o si necesita continuar la atención por un problema persistente, asegúrese de ser muy específico cuando se contacte por teléfono. De esa manera su nuevo personal médico sabrá qué tan pronto incluirlo dentro de su cronograma. Si siente que su cita no es lo suficientemente pronto, llame a Servicios para Miembros de SCAN para que podamos ayudarlo a obtener la atención que necesita.

P: ¿Qué sucede si necesito la atención de un especialista?

R: Su médico de atención primaria será siempre el primer profesional que lo atienda cuando necesite atención médica. Si requiere la atención de un especialista, el médico de atención primaria lo derivará a un especialista dentro su grupo médico que pueda abordar mejor su necesidad. Tenga en cuenta que su grupo médico revisará y aprobará cualquier solicitud de derivación.

P: Estoy en el medio de la atención, ¿cómo me aseguro de continuar con la atención sin problemas?

R: Si nos informó que necesitaría ayuda con la transición de la atención cuando se inscribió en su plan, nos contactaremos con usted en breve para ayudarlo, — si todavía no nos hemos comunicado.

 

Si comenzó su atención luego de haberse inscripto en SCAN, pero antes de que su membresía entrara en vigor, debe llamar a Servicios para Miembros y lo ayudaremos a obtener las autorizaciones y las citas necesarias.

P: ¿Cómo recibo mi tarjeta de identificación de SCAN?

R: Su tarjeta de identificación de SCAN debería llegar alrededor de dos semanas después de que recibamos su formulario de inscripción. También puede ver y descargar su tarjeta si se ha registrado para una cuenta de miembro de SCAN en línea.

P: ¿Necesito una derivación de mi médico de atención primaria para mi examen de la vista anual?

R: No. Para su examen de vista de rutina puede dirigirse directamente a un proveedor oftalmológico. (Muchos de los beneficios complementarios de SCAN funcionan así también; incluidos los exámenes de audición, la acupuntura y la quiropraxia y los servicios dentales. Puede obtener más detalles sobre este y otros beneficios aquí.)

Tenga en cuenta lo siguiente: Si necesita atención por un problema médico relacionado con la vista como cataratas, deberá consultar a su médico de atención primaria para que lo derive a un médico especialista; por ejemplo un oftalmólogo.

P: ¿Cómo transfiero mis expedientes médicos a mi nuevo médico?

R: Una vez que usted elija su médico de atención primaria debe llamar y programar su primera cita con el médico. Además debería pedir que su nuevo médico solicite sus expedientes médicos de Kaiser. De esa forma, su nuevo médico contará con sus antecedentes médicos y sabrá dónde se encuentra con respecto a su atención. Si requiere ayuda para transferir sus expedientes médicos, llame a Servicios para Miembros para conocer los pasos a seguir.

P: ¿Cuándo puedo empezar a usar mi membresía de gimnasio?

R: ¡Tan pronto como su membresía de SCAN entre en vigor! Simplemente diríjase al sitio web para obtener su beneficio de gimnasio y registrarse. Encuentre el enlace en las páginas extras de SCAN. Cuando se registre, podrá obtener su número de membresía y comenzar a usar su beneficio de forma inmediata.

P: Soy miembro del plan SCAN Venture (HMO). ¿Cuándo comenzaré a recibir la devolución de la Parte B?

R: Como usted sabe, la devolución o reembolso de la prima de la Parte B aparecerá como un aumento en su Seguro Social. Sin embargo, podría demorar de tres a cuatro meses en aparecer. Tenga la seguridad de que obtendrá el monto total de lo adeudado para ese momento. Haga clic aquí para obtener más información acerca de su plan Venture.

Si todavía tiene preguntas acerca de cómo empezar, diríjase aquí o llame a Servicios para Miembros al (855) 650-7226 TTY: 711 y el equipo estará feliz de responder sus preguntas.
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