C
病例管理
SCAN 提供病例管理计划,帮助健康状况欠佳的会员。
Medicare 和 Medicaid 服务中心(CMS)
卫生与公共服务部内管理 Medicare 的联邦机构。
共同保险
您可能需要分摊的服务费用或处方药费用。共同保险通常以百分比的方式呈现(例如:20%)。
社区资源
提供服务的社区项目,服务类型包括病例管理、交通、送餐上门、营养计划、咨询、友好访客、资金管理、电话再担保、法律咨询等。
投诉
以口头或书面形式表达对健康计划、提供商或机构的不满。包括对等待时间、设施满意度或对消费者的尊重问题。也被称为申诉。(另请参阅上诉,即关于拒绝提供服务或付款的投诉。)
消费者健康计划调查评估
消费者对医疗保健提供商和系统的评估(CAHPS)调查要求消费者和患者对其医疗保健体验进行报告和评估。CAHPS 计划由美国医疗保健研究与质量局(AHRQ)资助和监管。
签约医疗机构
由一群医生组成的法律实体,与健康计划签约以为该计划的会员提供医疗保健服务。也被称为Participating Provider Group。
共付额
您可能需要分摊的医疗服务或医疗用品的费用,如医生就诊、医院门诊就诊或处方药。共付额通常为固定金额,而非百分比。例如,在就诊医生或购买处方药时,您可能需要支付 10 美元 或 20 美元。
费用分摊
自费支付的医疗保健服务费用。例如共付额,共同保险或免赔额。
承保福利
用于表示计划承保的所有医疗保健服务和用品的通用术语。