Benefits

Cách tận dụng tối đa chương trình chăm sóc sức khỏe của bạn trong năm 2024

Những thành viên SCAN mong muốn tận dụng tối đa chương trình Medicare Advantage của họ trong năm 2024 cần biết phải gọi cho ai và đến đâu khi có thắc mắc hoặc cần chăm sóc sức khỏe.

Senior woman talks on the phone while sitting at a laptop.

Bạn có câu hỏi? Bạn cần gọi cho ai sẽ phụ thuộc vào mục đích của bạn

Liên hệ với bác sĩ khi bạn cần tìm hiểu thông tin hoặc muốn được trợ giúp về sức khỏe cá nhân hoặc điều trị y tế. Bác sĩ chăm sóc chính là người giám sát phần lớn hoạt động chăm sóc cho bạn. Nhưng bác sĩ của bạn cũng có thể có các bác sĩ khác, điều dưỡng điều trị hoặc trợ lý bác sĩ ở phòng khám, tất cả cùng nhau làm việc để chăm sóc cho bạn.

Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn:

  • Giải đáp các thắc mắc về sức khỏe cá nhân của bạn
  • Nơi cần đến để xét nghiệm
  • Kết quả xét nghiệm của bạn
  • Giấy giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa
  • Bổ sung thuốc kê đơn

Gọi cho nhóm y tế của bạn khi bạn muốn được trợ giúp cho các vấn đề “công việc” liên quan đến hoạt động chăm sóc của bạn. Bác sĩ của bạn làm việc trong một nhóm y tế chịu trách nhiệm phê duyệt giấy giới thiệu và các vấn đề khác liên quan đến chăm sóc. Hãy cân nhắc gọi trực tiếp cho nhóm y tế của bạn để:

  • Kiểm tra xem giấy giới thiệu đã được phê duyệt chưa
  • Tìm hiểu xem nhóm y tế có cổng thông tin bệnh nhân hay không và cách sử dụng
  • Báo cáo mối quan ngại về việc chăm sóc hoặc dịch vụ mà bạn đang nhận được

Liên hệ với SCAN khi bạn có câu hỏi về quyền lợi hoặc phạm vi bảo hiểm của chương trình. SCAN bao trả cho hoạt động chăm sóc, dịch vụ và hỗ trợ cần thiết để bạn sống khỏe mạnh và độc lập. Là chương trình sức khỏe của bạn, SCAN làm việc với bác sĩ ở địa phương và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác, những người cung cấp dịch vụ chăm sóc cho bạn. SCAN có thể giúp:

  • Thông tin về các quyền lợi SCAN dành cho bạn— từ những gì được chi trả cho đến số tiền đồng thanh toán và cách sử dụng tất cả các quyền lợi dành cho bạn
  • Can thiệp nếu nhóm y tế của bạn không phản hồi về một vấn đề
  • Tìm bác sĩ mới hoặc đổi sang một nhóm y tế khác
  • Cập nhật thông tin cá nhân của bạn nếu có thay đổi (địa chỉ, số điện thoại hoặc giấy ủy quyền)

Bạn có thể nhận trợ giúp về các quyền lợi SCAN ở ba nơi:

Bạn cần được chăm sóc? Việc bạn cần đến đâu sẽ phụ thuộc vào nhu cầu của bạn

Chúng tôi hiểu rằng để khỏe mạnh và cảm thấy tốt nhất, bạn cần nhận được sự chăm sóc đúng đắn và kịp thời. Là thành viên của SCAN, bạn có nhiều lựa chọn để nhận được sự chăm sóc y tế khi cần thiết.

Bí quyết 1 khi bạn cần được chăm sóc: Để được chăm sóc sức khỏe định kỳ, hãy liên hệ với phòng khám của bác sĩ chính. Lịch hẹn khám sức khỏe định kỳ thường được đặt trước khá lâu. Nếu có thể, vui lòng đặt lịch hẹn khám tiếp theo trước khi rời khỏi phòng khám của bác sĩ.

Ví dụ về chăm sóc định kỳ

  • Khám sức khỏe định kỳ hàng năm
  • Chăm sóc dự phòng
  • Khám định kỳ cho các bệnh lý mãn tính

Có những việc chăm sóc sức khỏe định kỳ bạn nên ưu tiên thực hiện sớm. Hãy cân nhắc đặt lịch khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn:

  • Cần giấy giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa
  • Đang gặp các triệu chứng mới
  • Cần bổ sung thuốc kê đơn
  • Đã đến lúc khám sức khỏe định kỳ
  • Cần theo dõi và chăm sóc sau khi bị thương hoặc mắc bệnh gần đây

Bí quyết 2 khi bạn cần được chăm sóc: Đối với các trường hợp không khẩn cấp và không thể đợi khám bác sĩ, bạn có thể đến phòng khám cấp cứu. Khi cần chăm sóc khẩn cấp, bạn có quyền lựa chọn cách thức chăm sóc phù hợp với mình.

Trung tâm chăm sóc khẩn cấp

Đối với những vấn đề sức khỏe khẩn cấp cần được điều trị trực tiếp (chẳng hạn như vết cắt, vết bỏng nhẹ, bong gân hoặc đau khớp), hãy đến trung tâm chăm sóc khẩn cấp gần nhất hợp tác với bác sĩ của bạn. Nhiều trung tâm chăm sóc khẩn cấp phục vụ ngoài giờ. Bạn có thể hỏi phòng khám bác sĩ hoặc nhóm y tế của bạn để biết trung tâm chăm sóc khẩn cấp gần nhất ở đâu.

Nếu bạn được chăm sóc tại trung tâm chăm sóc khẩn cấp (hoặc bất kỳ ai khác ngoài bác sĩ chính của bạn), hãy chắc chắn cập nhật tình trạng sức khỏe của bạn, bất kỳ đơn thuốc mới nào được kê hoặc hướng dẫn bạn nhận được cho phòng khám của bác sĩ chính.

Thuận tiện tại nhà

  • Gọi cho Đường dây điều dưỡng tư vấn của SCAN theo số (855) 431-5537 (TTY: 711) để trò chuyện 24/7 với điều dưỡng đã đăng ký, người có thể giải đáp thắc mắc và tư vấn chăm sóc sức khỏe.
  • Khi bạn không muốn đến trung tâm chăm sóc khẩn cấp, hãy sử dụng quyền lợi khám sức khỏe từ xa của SCAN để trò chuyện với bác sĩ hoặc điều dưỡng điều trị. Họ luôn sẵn sàng phục vụ 24/7 qua điện thoại hoặc qua thăm khám trực tuyến. Gọi (888) 993-4087 (TTY: 711) hoặc truy cập doctorondemand.com/SCAN.

Đường dây điều dưỡng tư vấn và quyền lợi khám sức khỏe từ xa của SCAN được cung cấp trong hầu hết các chương trình SCAN và được cung cấp với khoản đồng thanh toán $0.

Lưu ý: Nhóm y tế của bạn cũng có thể cung cấp đường dây tư vấn y tế 24 giờ. Hãy tìm hiểu bằng cách liên hệ với phòng khám bác sĩ, trên cổng thông tin bệnh nhân hoặc trên trang web của nhóm y tế.

Bí quyết 3 khi bạn cần được chăm sóc: Trong trường hợp cấp cứu y tế, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất!

Nếu bạn chưa tham gia chương trình Medicare Advantage, hãy xem xét phạm vi bảo hiểm toàn diện, dịch vụ từng đoạt giải thưởng và mạng lưới bác sĩ chăm sóc rộng khắp do SCAN Health Plan New Mexico cung cấp.

Quay lại đầu trang