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Case Management(사례 관리)

SCAN은 건강 문제에 직면한 회원들을 지원하기 위해 사례 관리 프로그램을 운영하고 있습니다.

Centers for Medicare and Medicaid Services(CMS, 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터)

메디케어를 관리하는 보건복지부 산하의 연방 기관.

Coinsurance(공동 보험금)

서비스나 처방약 비용 중 본인이 분담해서 지불해야 하는 금액. 공동 보험금은 보통 비율로 정해집니다(예: 20%).

Community Resources(커뮤니티 리소스)

사례 관리, 교통, 식사 배달, 영양 프로그램, 상담, 우애 방문자, 자금 관리, 전화 재확인, 법률 상담 등의 서비스를 제공하는 커뮤니티 프로그램.

Complaint(컴플레인).

건강 플랜, 제공자 또는 시설에 대한 구두 또는 서면의 불만족 표현. 여기에는 대기 시간, 시설 만족도 또는 고객 존중 등에 대한 우려가 포함됩니다. '불만'이라고도 합니다. (서비스나 지급 거절에 대한 컴플레인에 해당하는 이의 제기도 참고하시기 바랍니다.)

Consumer Assessment of Health Plans Survey(건강 플랜에 대한 소비자 평가 설문 조사)

의료 서비스 제공자 및 시스템에 대한 소비자 평가(CAHPS) 설문 조사에서는 소비자와 환자에게 의료 서비스에 대한 경험을 보고하고 평가하도록 요청합니다. CAHPS 프로그램은 미국 의료관리품질조사국(AHRQ)이 후원하고 관리합니다.

Contracted Medical Group(계약 메디컬 그룹)

회원에게 의료 서비스를 제공하기 위해 SCAN과 계약을 맺은 법인 형태로 조직된 의사들. 참여 제공자 그룹으로도 알려져 있습니다.

Copayment(공동 부담금)

주치의 방문, 병원 외래 진료 또는 처방약 등 의료 서비스나 공급 비용 중 본인이 분담해 지불해야 하는 금액. 공동 부담금은 보통 비율이 아닌 금액으로 설정됩니다. 예를 들어, 주치의 방문이나 처방약에 $10 또는 $20를 지불하게 됩니다.

Cost Sharing(비용 분담)

본인이 부담하는 의학적 치료 비용. 여기에는 공동 부담금, 공동 보험금 또는 본인 부담금이 포함됩니다.

Covered Benefit(보장 혜택)

SCAN 플랜이 보장하는 모든 의료 서비스와 공급품을 일컫는 일반적인 용어.

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