메디케어 파트 D 처방약 혜택: 재결정/이의 제기

범주: 이의 제기

파트 D 약품 보장 결정에 대해 플랜에 이의를 제기하는 것을 재결정(이의 제기)이라고 부릅니다. 이런 절차를 통해 SCAN이 내린 파트 D 약품 보장 결정의 검토를 요청할 수 있습니다. SCAN이 보장 결정을 발행하지 않았다면 파트 D 재결정(이의 제기)을 요청하실 수 없습니다.

메디케어 파트 D 혜택: 이의 제기하기

파트 D 재결정(이의 제기) 절차를 시작하려면, 귀하(또는 귀하의 대리인이나 의사 또는 기타 처방인)가 SCAN에 문의해야 합니다. 표준 이의 제기:

팩스로 요청: 1-562-989-0958 

우편으로 요청:
SCAN Health Plan
Attention: Grievances and Appeals Department
P.O. Box 22644
Long Beach, CA 90801-5644

빠른 이의 제기를 요청하려면, 위 주소로 서면 요청서를 우편 발송하거나 SCAN 회원 서비스 부서에 전화해 주세요.

서면 요청서에는 다음의 정보가 포함되어야 합니다. 

회원명
회원 ID 번호 - SCAN 멤버십 카드상의 번호
검토를 요청하고자 하는 파트 D 약품명
초기 보장 결정에 동의하지 않는 이유
초기 보장 결정 통지 날짜

또는 다음 양식을 다운로드해 작성한 뒤 제출하시면 됩니다.

SCAN 재결정 요청 양식

이의 제기 절차에 대한 상세한 정보는 보장 범위 증명을 참고하거나 SCAN에 문의해 주세요.