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치료 조정

환자의 참여도가 높으면 임상 결과가 개선됩니다. 예:

• 의사를 이해하는 환자는 건강 문제를 인정하고 치료 옵션을 이해하며 행동을 수정하고 복약 일정을 따를 가능성이 더 높습니다.¹
• 환자 중심의 의사소통은 환자 만족도, 권장 치료 순응도, 만성 질환의 자가 관리 등 중요한 결과에 긍정적인 영향을 미칩니다 .²
• 환자 의사소통은 당뇨병, 고혈압, 암 관리에서 임상 결과를 개선합니다. ³

설문 조사 측정 배경: CAHPS란?

• 일반적으로 매년 3월에서 6월 사이에 플랜 회원에게 우편으로 발송됨
• 제공자 의사소통 기술 및 의료 서비스 편의와 같은 품질 측면에 대해 회원에게 질문
• 의료관리품질조사국(AHRQ)에서 관리

그룹 모범 사례

• 환자가 설문 조사에 응하도록 장려합니다.
• 응급 진료 및 의뢰를 비롯한 중요 진료 접근성 문제를 다루는 신규 환자 온보딩 프로그램을 개발합니다.
• 근무 시간 이외 대기 근무 시스템을 제공합니다(간호사 상담 전화, 의사 대기 근무).
• 셀프 서비스 기능이 있는 전자 포털과 24시간 간호사 상담 전화와 같은 비전통적 진료 접근 옵션을 제공합니다.

CAHPS Asks Patients

최근 6개월 이내에:

• 진료 예약이 있어 주치의를 방문했을 때 주치의가 귀하의 의무 기록이나 기타 진료 정보를 몇 번이나 가지고 있었나요?
• 복용 중인 처방약에 대해 주치의와 몇 번이나 대화했나요?
• 주치의가 혈액 검사, X선 또는 기타 검사를 지시했을 때, 병원 직원이 결과를 알려주기 위해 몇 번이나 추가로 연락했나요?
• 주치의가 혈액 검사, X선 또는 기타 검사를 지시했을 때, 귀하가 필요로 하는 즉시 결과를 받은 적이 몇 번이나 되나요?
• 주치의는 귀하가 전문의로부터 받은 진료에 대한 정보와 최신 정보를 몇 번이나 받은 것 같나요?
• 다양한 제공자로부터 서비스를 받으며 진료를 관리하기 위해 병원에서 필요한 도움을 받으셨나요?

PCP 모범 사례

환자의 병력에 대한 모든 관련 정보를 알고 계실 것입니다. 그러나 환자는 귀하에게 정보가 공개되는 것을 알고 있나요? 의사와 환자간 의사소통을 통해 환자의 만족도를 빠르게 높이고 있는지 확인하십시오.

• 전문 치료를 받은 것을 알고 있다면 다른 의사의 진료를 받았는지 묻고 언급하고 필요하면 의논하십시오.
• 검사 결과를 언제 받아야 하며 누가 결과를 전달하는지, 즉 직원인지 의사 보조 직원인지 의사인지 알려주셨나요?
• 검사 결과가 정상이면 환자에게 알리고 그래도 결과를 확인하고 싶다면 병원으로 전화해도 좋다고 전합니다.
• 환자 포털이 제공되는 병원이라면 웹에 능숙한 환자(또는 간병인)이 웹을 활용해 최상의 진료를 받을 수 있도록 권장합니다.
• 환자가 방문할 때마다 약을 가지고 오도록 권장합니다.

그룹 모범 사례

• 전자 의무 기록 또는 팩스를 통해 PCP와 전문의 병원을 통합하여 적시에 환자 보고서를 받습니다.
• 사례 관리 및 진료 탐색 프로그램을 통해 고위험 환자를 식별하고 진료 조정을 지원합니다.

 

¹Stewart MA. Effective physician-patient communication and health outcomes: a review. CMAJ. 1995;15(9):1423-1433.
²S, Kaplan S, Ware JE Jr.. Expanding patient involvement in care: effects on patient outcomes. Ann Intern Med. 1985;102(4):520–8.
³Doctor-patient communication and satisfaction with care in oncology. Curr Opin Oncol. 2005;17(4):351–4

 

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