처방약 청구 양식

지불하신 처방약 비용을 SCAN에서 상환받고 싶으시면 이 양식을 사용하세요.

의료 서비스 청구 양식

의료 서비스에 지불한 비용을 SCAN에서 상환받고 싶으시면 이 양식을 사용하세요.

미국 외 지역에서 제공되는 건강 서비스 청구 양식

해외 의료 서비스 제공자에서 청구서를 받은 경우에는 이 양식을 사용하세요.