낙상 위험 줄이기
임상 근거
매년 수천 명의 노인이 낙상 부상으로 사망하며 약 200만 명이 치명적이지 않은 낙상 부상으로 응급실에서 치료를 받습니다.1 간단한 집 개조와 근력 및 균형을 개선하는 운동만으로도 낙상 위험을 줄일 수 있습니다.2
다음과 같이 간단한 세 개의 검사 질문을 할 것입니다.
- 작년에 넘어진 적이 있으신가요?
- 서 있거나 걸을 때 휘청거리는 느낌인가요?
- 넘어질까봐 걱정되시나요?
환자가 이 질문 중 하나라도 “예”라고 대답하면, CDC STEADI(Stopping the Elderly Accidents, Deaths and Injuries) 도구 키트 사용을 고려합니다. 도구 키트 교육에 대해 SCAN에 문의하거나 CDC 웹 사이트에서 도구 키트를 다운로드하여 귀하와 환자에게 모두 유용한 자료를 받아 보십시오.3
임상 지침
- 환자와 간병인에게 안전한 조치가 마련되었는지 확인하는 가정 환경 체크리스트를 제공합니다.
- 신발(맨발 또는 양말 금지)이 잘 맞고 용도에 적합한지 살펴봅니다.
- DME가 필요한지 확인하고 부착 및 사용 지침과 함게 적절하게 처방합니다.
- 일부 약물이나 약물 조합(특히 향정신성 약물)은 현기증이나 졸음과 같이 낙상 위험을 높이는 부작용이 있을 수 있으므로 약물 검토를 수행합니다.
- 연례 시력 검사와 정기적인 안경/콘택트 렌즈 처방 업데이트를 권장합니다.
- 가정 안전 평가 및 개조를 위해 작업치료사에게 의뢰하는 것을 고려하고 특히 다리의 근력과 균형을 강화하는 운동을 권장합니다.
코드화 및 문서화 지침
- 낙상 방지를 위해 개발된 진료 계획을 기록합니다.
- 최근 낙상 또는 낙상 위험을 기록하고 그에 따라 코드화합니다. 낙상 위험과 가정 평가를 위해 물리치료사 및/또는 가정 건강 제공자에게 의뢰하는 것을 포함합니다.
1매년 64세 이상 성인의 1/3이 낙상합니다.
2 http://www.cdc.gov/prc 참조
3cdc.gov 웹 사이트 https://www.cdc.gov/steadi/patient.html에서 자료를 다운로드하십시오. 인쇄하여 병원에 전시하기에 좋은 자료도 있습니다.
