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提出上诉
什么是上诉? 上诉是指对会员认为其有权获得的医疗保健服务的不利机构判定进行审核的一套正式流程,上诉内容包括延迟提供、安排或批准医疗保健服务。
指定代表
类别:提出上诉 如果您决定就医疗保险(C 部分)或药物保险(D 部分)提出承保范围决定申请或对某个决定提出上诉,可以自行提交申请,也可以指定其他人担任“代表”来代您行事。” 根据州法律,可能已经有人被合法授权来担任您的代表。如果是这样,请向我们发送一份表格,注明可以代表您行事的人员。 如果没有’人代您行事,您可以选择一位朋友、亲戚、医生、其他提供商或其他人作为您的代表,并填写《代表委任表》。该表格必须由您以及您的授权代表签署。 ...
Medicare C 部分福利:提出上诉
类别:提出上诉 SCAN Health Plan 致力于保持较高的会员满意度。我们不断努力,通过会员反馈来改善我们的服务,请不吝赐教。
电子数据交换
类别: 索赔/EDI 提供商的 EDI 福利还包括: 现金流控制 – 理赔速度提高 50% 改善索赔控制 – 查找并更正错误以立即重新提交 ANSI X12 5010 标准化行业格式 已接受的格式: CMS1500 - 专业人员 (837P) CMS1450...
门诊护理敏感入院
链接到患者教育资源和办公表格。
SCAN Health Plan New Mexico 使用条款
生效日期:2023/10/02 这些使用条款包括免责声明(第 16 条)、责任限制(第 17 条)和争议仲裁(第 20 条)。 关于争议仲裁(第 20 条),这些使用条款要求您仅在个人基础上仲裁您与我们之间的任何争议,并且通过使用网站并签订这些使用条款,您放弃以下权利: 在任何法庭向我们提出索赔,让法官或陪审团审理任何争议,或者以集体诉讼的形式向我们提出任何索赔(包括作为集体代表或任何推定集体的成员)。 这些网站不提供医疗建议或医疗服务:...
物质使用何时会成为问题
如果您或您所爱的人面临物质使用问题,您需要严肃对待。 无论您过度使用或滥用酒精、处方药还是非法物质,都有许多资源可以提供帮助。 如果您还觉得自己有心理健康问题(例如精神抑郁),那么获得帮助尤其重要。 虽然我们鼓励您与您的初级保健医生讨论您的担忧,但您可以从以下资源开始: 不知道如何与医生讨论心理健康问题或者物质使用问题?...
患者护理和诊所表单
门诊护理敏感入院率
2024 质量研讨会
深入了解 2024 年质量研讨会关于加强 SPC 措施、解决他汀类药物启动障碍以及医疗保险星级评级中新的健康公平指数的见解。
患者教育资源
与 COPD、心力衰竭、糖尿病、胰岛素、高血压和失禁相关的患者教育资源链接